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心理咨詢與心理治療的流派，有幾百種，其中最常用的有四種，下面就這四種作一簡單介紹。

一、精神分析療法

　　該療法的創(chuàng)史人是奧地利精神病學(xué)家和臨床心理學(xué)家弗洛伊德（1856－1939）。此流派的理論基礎(chǔ)為心理動力學(xué)。弗洛伊德的主要理論觀點有：

　　1、潛意識理論對人的行為決定于個體不知覺的潛意識和童年經(jīng)驗。弗洛伊德認為，支配人的潛意識有兩種來源：一是來自本能性沖動，他稱此本能性沖動為欲力（或力比多）。欲力以性為基礎(chǔ)，其中除包括生之本能和死之本能。另一來源是壓抑，即意識中不能由行為表現(xiàn)于外者，被壓抑在潛意識境界中。

　　2、人格結(jié)構(gòu)：弗洛伊德將人的心理視為由三個我組成的一種動力性結(jié)構(gòu)：

　?。?）本我：指人格結(jié)構(gòu)的底層是由潛意識支配的部分。由本我所支配的行為多表現(xiàn)在性的滿足或攻擊破壞，故而支配本我者是享樂原則。

　　（2）自我：指人格結(jié)構(gòu)的中層部分，是以現(xiàn)實環(huán)境為取向的較為理性部分。經(jīng)由自我活動可使本我的需求得到合理的滿足，故而支配自我者是現(xiàn)實原則。

　?。?）超我：指人格結(jié)構(gòu)中的上層部分，對本我的沖動具有約束作用，由超我的約束可使人的行為符合于社會道德規(guī)范。故超我遵循道德原則。

　　本我、自我、超我三者互動良好者人格正常，三者間長期沖突是心理異常的主因。

　　3、人格發(fā)展：弗洛伊德以身體不同部位獲得性沖動的滿足為標(biāo)準(zhǔn)，將人格發(fā)展分為五個時期，是故其人格發(fā)展理論稱為性心理期發(fā)展論：

（1）口腔期：自出生至兩歲階段。

（2）肛門期：2－3歲。

（3）性器期（phallic stage）：3－7歲。

（4）潛伏期：7歲至青春期。

（5）兩性期（genital stage）：至青春期性器官成熟。

　　精種分析的心理治療：弗洛伊德的精神分析用于心理治療時所采用的方法主要有：

（1）自由聯(lián)想（free association）：鼓勵患者毫無拘束地道出內(nèi)心的一切。

（2）夢的解析（dream interpretation）：弗洛伊德將夢境分為兩個層次；當(dāng)事人所記憶者稱為顯性夢境，顯性夢境并非夢的真正內(nèi)容。另一為當(dāng)事人所不能記憶者為潛性夢境，潛性夢境中隱含更重要的意義。心理治療的目的，即在根據(jù)患者顯性夢去解析其潛性夢的涵義，從而找出當(dāng)事人潛意識中的問題。

（3）移情（transference）：分析患者在接受治療時對心理醫(yī)師的情感性反應(yīng)，從而了解患者在感情方面的問題。

二、行為主義心理治療

　　行為主義治療理論的主要代表人物有巴甫洛夫、華生、斯金納，后來有沃爾樸、艾森克、班杜拉等。行為主義治療的理論來源于巴甫洛夫和華生的經(jīng)典條件作用原理，桑代克和斯金納的條件作用原理，以及班杜拉的模仿學(xué)習(xí)原理。行為主義認為人的行為是個體為適應(yīng)環(huán)境而產(chǎn)生的軀體反應(yīng)的總和。人的行為是在環(huán)境中受到強化和模仿學(xué)習(xí)獲得的。人的不適應(yīng)行為是在環(huán)境中受到不良強化和不良模仿習(xí)得的，因此，通過學(xué)習(xí)消除不適應(yīng)的行為，個體就可以獲得所缺少的適應(yīng)行為。行為主義的治療技術(shù)通常是從實驗中發(fā)展而來的，即以實驗為基礎(chǔ)。

行為主義治療常用的技術(shù)有放松訓(xùn)練，系統(tǒng)脫敏，模仿學(xué)習(xí)，角色扮演，信息反饋，決斷訓(xùn)練，強化方法等。

三、以人為中心療法

　　本派創(chuàng)史人是美國心理學(xué)家卡爾.羅杰斯（1902－1987）。此流派的理論基礎(chǔ)為人本主義心理學(xué)。羅杰斯的主要理論觀點有：

　　1、人性觀：他認為每個人都是有價值的，每個人總體上都是積極的，都有自我實現(xiàn)的傾向，都有成長的潛能。每個人都可以自我改變。

　　2、自我概念理論：羅杰斯認為人的自我概念是由大量的自我經(jīng)驗、體驗堆砌而成，是個人對自己的主觀看法。在自我概念中，人有兩種評價過程。一種是有機體的評價過程，這個過程可以真實地反映自我實現(xiàn)的傾向。第二種是價值條件化的過程，這是建立在對他人評價的內(nèi)化或?qū)λ嗽u價的內(nèi)投射的基礎(chǔ)之上，不能反映個體的實現(xiàn)傾向。這也就是個體為了取得他人的積極評價，把他人的評價當(dāng)作自己的評價，壓抑了自我的真實感受。價值條件化的作用使人的自我概念中經(jīng)驗和體驗不一致，導(dǎo)致心理失調(diào)的產(chǎn)生，以人為中心療法是一種非指導(dǎo)式心理治療。他不同意傳統(tǒng)的精神分析治療把當(dāng)事人當(dāng)作病人看待。他強調(diào)人有自我改變的能力。因而他并不注重任何具體的治療技術(shù)，而注重建立一種相互信任的治療關(guān)系，注重治療者對當(dāng)事人的態(tài)度。

　　當(dāng)事人中心療法的基本要義是：心理治療時以接受治療的當(dāng)事人為中心，重視他的人格尊嚴(yán)，將心理治療過程視為在心理醫(yī)師與當(dāng)事人之間所設(shè)置的一種自我成長的教育機會。在實施心理治療時，羅杰斯特別強調(diào)，要想使個人中心治療有效，咨詢員在態(tài)度上必須具備三個條件：

（1）真誠：心理治療者必須以真誠的態(tài)度對待當(dāng)事人，使當(dāng)事人感到他言談懇切，表情自然，從而創(chuàng)造良好的治療情境。

（2）同感：治療者聆聽當(dāng)事人陳述后，能夠象當(dāng)事人自己那樣感受他的內(nèi)心世界并表達出來，使他覺得自己的問題受到重視（3）對當(dāng)事人所陳述的一切，要無條件地接納，不做任何批評，使他可以無拘無束的向咨詢員傾訴。

四、合理情緒療法

　　本派創(chuàng)史人是美國心理學(xué)家埃里斯（A.Ellis）（1913－ ）。本流派的主要理論是：

1、人性觀。埃里斯認為人既有理性也有非理性，人的情緒是伴隨著思維產(chǎn)生的，情緒或心理上的困擾是由人們不合理的，不合邏輯的思維造成的，人們不斷地用內(nèi)化語言重復(fù)不合理的信念就會導(dǎo)致情緒困擾。

　　2、ABC理論。艾里斯認為情緒障礙C(consequence)不是由于某一刺激事件A (activating event)引起的，而是由個體對這一事件的解釋和評價B (belief)所引起的，簡稱ABC理論。艾里斯將導(dǎo)致人們心理障礙產(chǎn)生的不合理認識歸為11種，即人們對自己、對他人、對周圍環(huán)境及事物的絕對化要求和信念，這些不合理信念被韋斯勒歸納為三個特征：絕對化的要求，過分概括化和糟糕至極。

　　合理情緒療法的治療技術(shù)概括為ABCDE技術(shù)。即當(dāng)事人有了情緒困擾C(consequence)之后，先請他自行反省目前生活中有什么事件A(activating event)影響了他的情緒，鼓勵當(dāng)事人自行檢驗分析，自己對事件的評價中有沒有不合理性或不合邏輯的認識B(belief)，引導(dǎo)當(dāng)事人用合理的認識與不合理的認識辯證，達到以合理的認識取代不合理的認識，這一過程稱為D(dispute)，最后以新的情緒和行為E(effect)來適應(yīng)生活。